那个时候还没有“一个高考，两种选择”这样的话，只有“除了登科，还是登科”这样的思路。
所以有人考了一辈子，有人放弃了，给大官当个狗头军师幕僚什么的，有人回家种地去了，当然，还有的直接就疯了。
在这个时候，范仲淹的这句话起了作用，我们已经无法统计历史上到底有多少医生是因为落第后，在这句话的启发下走上了从医的道路的。
但是至少，在从医后以这句话作为自己的心理安慰的，几乎百分之九十九吧。
我看过了那么多的古代医书，几乎大部分书的序言里，别人在介绍的时候都要写上：“昔范文正公（就是范仲淹）曾言：不为良相，愿为良医”这样的话，有的书好几个人写序，每个人都把这话说一遍。
可见此话影响之深！
【痛苦的思考】
所以，李东垣经常和元好问去拜访范尊师。
两人有时一起去看望范尊师。
有的时候李东垣自己去。
范尊师的道观庄严肃穆，香火缭绕。
在这里，会使人想起很多前尘往事。
因此，李东垣已经五十多岁了。
回想自己漂泊、动荡的一生，别有一番苦涩滋味在心头啊。
李东垣很愿意和范尊师聊聊，因为自己的心里太沉重了。
尊师的茶室里。
淡雅的茶香从茶壶中溢出。
“东垣，你的面容为何如此疲惫？”范尊师缓缓地问，他身后的窗子外面，是青山与松柏。
李东垣：“尊师，我觉得，人生太苦了。”
范尊师喝了口清茶，问：“何有此言？”
李东垣：“作为一个医生，太累了，看到成千上万的人在我的面前死去，我拼命地去救，却经常无能为力，我刚刚救活了一个，那边又死了一百个，天下为何如此之乱，苍生为何如此不幸啊。”
范尊师叹了口气：“是啊，这是乱世。”
李东垣：“他们要砍掉别人的胳膊、要杀掉一个人很容易，可是我们医生要让伤口复原是多么的难！”
范尊师在默默地听着。
李东垣：“我经常感觉眼前一片黑暗。不知道何时，才能得见光明。”
沉默片刻，范尊师放下手中的茶杯，眼睛直视着李东垣，一个字一个字地说：“东垣，你不要放弃，你所做的一切，不仅仅是为当世的人，更是为后世做的啊，要知道，天下总有国泰民安的那一天，那个时候的百姓，更需要你的学问！”
李东垣凝视着范尊师。
范尊师：“你我可能都不会见到那一天了，但是，你现在就要把你的学问写下来，传下去，虽然你现在很累了，但也要坚持写下去（就令著述不已），即使有一天累死了（精力衰竭，书成而死），也在所不惜！因为学问传下去了，就和你还活着是一样的啊！”
两人的眼泪都慢慢地流了出来。
范尊师：“这个世界现在一片黑暗，但是，有一线光明，在这里，”尊师指了指自己的心口，“为了这一线光明，拼命写下去吧！”
一个人，生在盛世还是乱世，是自己所无法选择的。我们已经无法知道，有多少生在乱世的医生，是凭着自己的信念活下来，创造出灿烂的中医文化的。
饥饿、杀戮、动荡，他们的眼前一片黑暗，上天没有给他们任何阳光，他们所能凭借的，只有心中的那一点小小的光明。
生活在盛世的人们，你们是否知道他们羡慕你们呢？
【徒弟罗天益】
公元1243年，李东垣离开了山东，告别了范尊师和元好问，回到自己的家乡真定。
这个时候，他已经六十二岁了。
家乡的土地早已荒芜了。
熟识的人剩下的也不多了。
一片凄凉景象。
刚回到家乡的李东垣比较疲惫，文献记载他“但依蒲团，唤童烫酒，看万里水绡染就”。
实际上，我倒是宁愿相信这是李东垣所向往的生活，是他的梦想，因为他没有时间了。
从他回到家乡到他去世这八年中，他做了大量的事情：
一、他治疗了大量的患者，从有时间记载的医案中的编年来看，《东垣试效方》中几乎全部的医案都出自这个时期；
二、他整理了自己的理论和经验，将已经写过的《内外伤辨惑论》重新整理，成书，其他如《脾胃论》、《兰室秘藏》、《活法机要》、《医学发明》等书的大部分内容也都整理了出来；
三、传授学问，他开始着手物色自己的传人，将学问传下去。
其中传授学问是一个最难以完成的工作，因为好的弟子是可遇而不可求的，王好古在跟随李东垣学习的时候，李东垣的很多思想还没有完全形成。因此，在此时寻找到一个合适的传人是非常重要的。
但是，去哪里去找呢？
李东垣把自己的想法和朋友周德父说了。
巧得很，仿佛是上天已经安排好了似的，周德父说：我知道这么个人，就是廉台的罗天益啊，他这个人性情敦厚，为人简朴，曾经痛恨自己所学的水平不够，有志于继续学习，“君欲传道，斯人其可也”。
李东垣很高兴，就让周德父安排罗天益来见见面。
罗天益是个穷苦人家的青年，人品非常的好，为了见面，写了封信，信中表达了自己对李东垣的景仰和想拜师的心